我國60歲及以上人口已超過3億，其中不少人患有慢性病，“長壽不健康”問題凸顯。隨著我國人口老齡化程度持續(xù)加深，如何進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢守護(hù)“銀齡健康”？重陽節(jié)到來之際，記者采訪了有關(guān)專家。

以整體觀看待衰老，扶正祛邪

中醫(yī)關(guān)于衰老的認(rèn)知古已有之?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，心、肺、肝、脾、腎五臟虛衰與人的衰老密切相關(guān)，而“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞”則能“盡終其天年，度百歲乃去”。

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院老年病科主任醫(yī)師田琳說，老年人臟腑功能衰退，陰陽氣血衰少，易受外邪侵襲且病后難于康復(fù)；老年期慢性疾病常起病隱匿，多病共患，疾病多虛中夾實、多瘀多痰，易于傳變，治療不當(dāng)則易轉(zhuǎn)重甚至威脅生命。

衰老不可避免，維持健康的關(guān)鍵在于“未病先防”。中醫(yī)認(rèn)為，腎為先天之本，脾為后天之本。圍繞引起老年人衰退的腎氣不足和脾胃虛弱，中醫(yī)治療時立足“整體觀念”，注重補腎健脾，同時強調(diào)“辨證論治”，實施扶正祛邪、平衡陰陽、調(diào)暢氣血等個體化治療。

老年人尤其是高齡老人往往處于多病共存、功能衰退的狀態(tài)。中醫(yī)并非孤立看待疾病，而是以“整體觀”看待這些“患病的人”，將諸多癥狀體征進(jìn)行關(guān)聯(lián)，辨析其核心病機，進(jìn)而確立治則治法，實施個體化治療，從而有效改善多種癥狀，從根本上提升老年患者整體功能。

養(yǎng)生防治應(yīng)“適老”，過度不宜

中醫(yī)藥已成為許多人生活的一部分。然而，在運用中醫(yī)藥養(yǎng)生和防治疾病過程中，一些老年人陷入認(rèn)知誤區(qū)——

不分體質(zhì)，服用人參、鹿茸等溫補藥材，易導(dǎo)致陰虛體質(zhì)者口干、失眠、便秘，濕熱體質(zhì)者出現(xiàn)濕疹、腹脹；濫用“苦瓜泡水降血糖”等偏方，延誤規(guī)范治療；過量服用中成藥致肝臟損傷……

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院老年病科主任醫(yī)師劉征堂提醒，老年人因體質(zhì)虛弱、多合并慢性病，用中藥需先經(jīng)專業(yè)中醫(yī)師辨證，并遵循“劑量宜小、療程宜短”原則；在慢病治療中應(yīng)注重發(fā)揮中西醫(yī)各自優(yōu)勢，如服用降壓藥的同時通過針灸調(diào)節(jié)血壓；還應(yīng)避免過度滋補或過度治療。

哪些中醫(yī)藥方法比較適合老年人？西苑醫(yī)院老年病科主治醫(yī)師劉南陽介紹，老年人不可過多過濫服用藥物，可采用避免藥物副作用的中醫(yī)食療與茶飲，適合慢病管理的針刺、艾灸、推拿等外治療法，以及成分簡單、副作用小的中成藥與經(jīng)典方劑，通過太極拳、八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法提升身體狀態(tài)。

2024年12月13日，在浙江省湖州市環(huán)渚龍泉街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館，醫(yī)生在給老人進(jìn)行中醫(yī)診療。新華社記者 徐昱 攝

完善老年人中醫(yī)藥健康服務(wù)模式，更好享老

近年來，我國大力推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，加強中醫(yī)老年病科服務(wù)能力建設(shè)，在健康中國行動中醫(yī)藥健康促進(jìn)專項活動中設(shè)立并實施老年人中醫(yī)藥健康促進(jìn)活動專項，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在促進(jìn)健康老齡化中的作用。

國家中醫(yī)藥管理局最新發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，截至2024年年底，共有815家公立三級中醫(yī)醫(yī)院和1321家公立二級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置了老年病科；2024年，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目累計為1.54億老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識等中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。

當(dāng)前，我國正在開展老年中醫(yī)藥健康中心試點建設(shè)，探索完善老年人中醫(yī)藥健康服務(wù)模式。下一步如何更好發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，讓老年人擁有健康晚年？

“中醫(yī)藥是老年人維護(hù)健康和防治疾病的重要手段。”天津中醫(yī)藥大學(xué)健康研究院院長胡鏡清認(rèn)為，應(yīng)將更多老年健康維護(hù)手段納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，特別是適合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展的針灸等中醫(yī)藥適宜技術(shù)；加強老年病學(xué)人才培養(yǎng)，加大面向老年人的中醫(yī)藥權(quán)威科普力度。

此外，一些專家表示，中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)老年病科應(yīng)明確主攻方向，重點聚焦老年人的共病和綜合征，并推動發(fā)展防治康管全鏈條服務(wù)；全社會都應(yīng)樹立并強化健康老齡化意識，減少老年人的健康焦慮。

策劃：陳芳

統(tǒng)籌：吳晶、孫聞

記者：田曉航

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